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抗癌新药拉罗替尼Vitrakvi治愈率75%?

医药界最近风起云涌,前有基因编辑宝宝,后有广谱抗癌“神”药拉罗替尼(Larotrectinib,商品名Vitrakvi)。许多人是被网上的一些消息所吸引,“治愈率高达75%”、“首个广谱抗癌药”、“异病同治”……这些关键词着实让癌症患者心动。

与以往靶向药物最大的不同是,Larotrectinib不是针对某个解剖位置的肿瘤,而是一款广谱肿瘤药,用于所有携带NTRK融合基因的成人或儿童实体瘤患者。

今天我们就来说说这个“神药”吧!

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拉罗替尼主要看点

2018年11月,广谱抗癌靶向药 拉罗替尼已经上市就称为“明星抗癌药”受到全球患者关注。目前它已成为抗癌药发展的一大趋势。

广谱抗艾药拉罗替尼上市,用于治疗患有NTRK基因融合的局部晚期或转移性实体瘤患者(划重点:一定要是实体瘤、携带NTRK融合基因)

拉曲替尼是一种独立于组织学的治疗方法。它的最大特点是只看基因突变,不看癌种。

这意味着它针对的是一种基因改变,即NTRK基因融合,这种改变存在于许多不同的肿瘤类型中,而不管癌症从何处开始。来自试验的证据表明,NTRK基因融合的肿瘤在拉曲替尼的作用下缩小。

拉罗替尼使用人群

广谱抗艾药拉罗替尼上市,用于治疗患有NTRK基因融合的局部晚期或转移性实体瘤患者(划重点:一定要是实体瘤、携带NTRK融合基因的患者)。 

此外,拉罗替尼不仅可以在成人上运用,小朋友也是可以使用。

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拉罗替尼临床表现

根据2018年2月《新英格兰医学杂志》上发表的数据,在55名可评估患者中,拉罗曲替尼的总有效率(ORR)为72%(95%可信区间,61%-85%)

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NHS首席执行官史蒂文斯在新闻稿中表示:虽然英国医护人员日以继夜地工作以应对全球冠状病毒大流行,但其也在努力确保为其他患者提供最佳治疗。癌症治疗必须是优先事项,并且将由新一代药物中的第一种推进,这种药物可以治愈以前无法治疗的肿瘤。

3个案例,揭秘Larotrectinib实力

1、肉瘤:

这是一名41岁未分化肉瘤女患者。接受治疗前,患者的肿瘤细胞已经广泛转移到肺部,很快要填满肺部了。患者开始接受LOXO-101 100mg BID治疗,迅速解决呼吸困难和低氧血症。

两个周期后,大部分肿瘤消失,十二个周期后,肿瘤组织几乎完全消失。

2、儿童纤维肉瘤:

儿童纤维肉瘤是一种儿童中最常见的软组织肉瘤,常规的治疗方式为手术和化疗,预后极差,且极易复发。

这是一个16个月的纤维肉瘤的婴儿,先前接受过3次手术和化疗,经过基因检测后发现ETV6-NTRK3突变,于是开始接受LOXO-101 100mg BID /成人当量剂量的液体制剂治疗,三周期后MRI显示肿瘤体积减少90%。

3、分泌性乳腺癌:

这名患者之前接受过多次的化疗和手术治疗,无奈最后肿瘤还是复发了,情况很严重。通过基因检测发现ETV6-NTRK3融合,使用了LOXO-101治疗20天之后,裸露的肿瘤几乎消失了。

此药在英国医院开展实验,英国医生对该药经验相对更丰富。因此,国内患者在使用该药前,不妨通过国际远程会诊,与英国权威肿瘤专家“面对面”会诊,听听英国专家的意见,获取个性化治疗方案。

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